De gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) is een programma waarmee mensen met overgewicht gedurende twee jaar advies en begeleiding krijgen bij voeding, gezond bewegen en gedragsverandering. De GLI is gericht op het ontwikkelen en behouden van een gezonde leefstijl. GLI’s voor volwassenen worden sinds 2019 onder voorwaarden vergoed vanuit de basisverzekering.
Lees meer over de GLI.
Wat is een GLI voor kinderen?
Sinds 1 januari 2024 zit er ook een kinder-GLI in de basisverzekering. Net als bij volwassenen, bestaat een GLI voor kinderen uit een combinatie van begeleiding bij voeding, bewegen en gedragsverandering. Kinder-GLI’s zijn meestal gericht op het ontwikkelen van een gezonde en actieve leefstijl. Tijdens de GLI werkt het kind aan zijn of haar eigen doelen, in zowel individuele sessies als groepsactiviteiten. Ook het gezin waarin het kind opgroeit, wordt actief betrokken bij de aanpak.
Een belangrijk verschil met de GLI voor volwassenen is dat de zorg voor deze kinderen onderdeel is van de ketenaanpak Kind naar Gezonder Gewicht. Dat betekent dat de zorg altijd wordt gegeven door meerdere professionals, zoals huisartsen, kinderdiëtisten, fysiotherapeuten en leefstijlcoaches, in een netwerk met scholen en het sociaal domein. Eén van die professionals is bovendien wat we noemen de ‘centrale zorgverlener’; het vaste aanspreekpunt dat de begeleiding coördineert en het kind en het gezin gedurende twee jaar begeleidt.
Lees meer over deze ketenaanpak.
Hoe werkt de vergoeding van een GLI voor kinderen?
GLI moet erkend zijn
De GLI zelf moet door een erkenningscommissie van het RIVM erkend zijn op het niveau ‘eerste aanwijzingen voor effectiviteit’ of hoger, en voldoen aan de eisen van Zorgverzekeraars Nederland.
De vergoeding van een GLI voor kinderen, werkt net even anders dan bij een GLI voor volwassenen. Hieronder lees je waar je rekening mee moet houden.
Financiering vanuit twee domeinen
De ketenaanpak voor kinderen met overgewicht en obesitas – en dus ook de GLI voor kinderen – valt onder twee domeinen: het sociaal domein en het domein van de Zorgverzekeringswet (Zvw). De invulling kan regionaal verschillen, maar de essentie is dat gemeenten en zorgverzekeraars samen moeten optrekken om een sluitende aanpak voor kinderen met overgewicht en obesitas mogelijk te maken – óók op het gebied van financiering.
Niet alles wordt vergoed
Sinds 2024 is bepaald welke delen van GLI’s voor kinderen wel worden vergoed vanuit de basisverzekering en welke delen niet. Zorg die wél uit het basispakket wordt vergoed is bijvoorbeeld de intake (anamnese) door de centrale zorgverlener. Maar ook een kinderleefstijlcoach, diëtist of een adviesgesprek voor ouders met een buurtsportcoach. De delen die niet worden vergoed vanuit het basispakket, behoren tot het sociaal domein. Dat zijn bijvoorbeeld beweeglessen bij een sportaanbieder, een aanvullende kinderpsycholoog of een orthopedagoog. Dat betekent dat de gemeente in de praktijk vaak mede-financier is van een kinder-GLI.
Sport en bewegen een plek geven
Sport en bewegen binnen de GLI worden niet vergoed vanuit het basispakket. Om dat toch een plek te geven binnen de GLI, kun je aansluiten bij wat er in jouw gemeente al georganiseerd wordt. Informeer bij buurtsportcoaches naar het lokale beweegaanbod, of zet een samenwerking op met een kinderfysio om beweeglessen aan te bieden. Tip: vraag een kleine eigen bijdrage voor deelname, zodat de beweeglessen iets minder vrijblijvend voelen.
Niet alle kinderen komen in aanmerking
Om in aanmerking te komen voor vergoeding vanuit de basisverzekering, moet een GLI zich richten op kinderen met een matig, sterk of extreem verhoogd Gewichtsgerelateerd Gezondheid Risico (GGR). Dit GGR is een beoordeling die naast BMI ook vetverdeling, bijkomende risicofactoren (zoals hoge bloeddruk, diabetes type 2) en gewichtsgerelateerde aandoeningen (comorbiditeit) meeneemt. Kinderen waarbij dit het geval is, worden vaak vanuit de huisarts of de school doorverwezen. De centrale zorgverlener kijkt vervolgens of deelname aan een GLI aansluit bij het kind en het gezin. Beide moeten gemotiveerd zijn om deze interventie aan te gaan.
Wanneer kies je voor een GLI voor kinderen?
Even terug naar de bedoeling: je wilt in jouw gemeente iets doen voor kinderen met overgewicht. Je hebt veel verschillende opties die je lokaal kunt inzetten. In welk geval zou je kiezen voor een GLI?
- Als je zeker wilt weten dat een interventie bewezen effectief is om kinderen te helpen, is een GLI lokaal inzetten de beste keuze. Nadeel is dat er op dit moment slechts één aanpak in Nederland dit stempel van goedkeuring draagt: ‘Your Coach Next Door Gezond Onderweg!’. Er komen er in de toekomst zeker meer aan, want dit veld is volop in ontwikkeling.
- Ook als je zeker wilt weten dat een groot deel van de aanpak door de zorgverzekeraar wordt vergoed, zit je goed bij een GLI. Houd er wel rekening mee dat je bijna altijd een stukje van de aanpak zelf zult moeten financieren.
Bekijk de GLI’s voor kinderen die vergoed worden.
Your Coach Next Door Gezond Onderweg!
Your Coach Next Door Gezond Onderweg! is een gecombineerd leefstijlprogramma voor kinderen van 2 tot 18 jaar met overgewicht of obesitas. Het programma helpt gezinnen stap voor stap naar een gezondere levensstijl met een individuele, wetenschappelijk onderbouwde aanpak met als doel een gezonder gewicht. De interventie duurt twee jaar en omvat verschillende modules en gesprekken. Bij kinderen op de basisschoolleeftijd wordt in toenemende mate het kind zelf betrokken bij de gesprekken en bij de doelen die worden opgesteld. Voor jongeren vanaf de middelbare schoolleeftijd wordt de regie van het gesprek meer en meer gelegd bij de jongere zelf. Een speciaal opgeleide leefstijlcoach begeleidt het kind, met de focus op wat het kind zelf wil aanpakken en welke barrières er zijn. Your Coach Next Door Gezond Onderweg! werkt met een netwerk van professionals zoals diëtisten, fysiotherapeuten en kinderartsen.
Wat is de volgende stap?
Kijk als gemeente goed naar welk soort aanpak je aanspreekt, wat past bij jouw doelgroep, waar je vertrouwen in hebt, wat je slim kunt vergoeden via de verzekering of uit andere potjes – en waar je zelf nog investeert.
Meer lezen
Ben je op zoek naar een andersoortige aanpak voor kinderen en jeugd met overgewicht? Bekijk hier sport- en beweegaanpakken die mogelijk passen bij jouw gemeente.
