Schrijf je in voor de nieuwsbrief:
Sluiten

Overgewicht? Ben je mal!

Blog

Wratten, buikpijn, hoofdluis, vermoeidheid, een verstuikte enkel.. Zomaar even een greep uit de klachten waarmee een kind geregeld bij mij op het spreekuur komt. Overgewicht is veel minder vaak onderwerp van gesprek. Daar komt een ouder of kind niet zo snel mee. Een taak én uitdaging dus voor mij als huisarts om hier alert op te zijn.

Zo kwam er onlangs een meisje van acht jaar vergezeld van iPad en moeder mijn spreekkamer binnenstappen. ‘Ze heeft al een hele poos verschrikkelijk buikpijn’, zuchtte moeder. ‘Ze klaagt de hele dag door.’ Dochterlief hoorde het aan terwijl ze spelletjes bleef spelen op de iPad. Af en toe keek ze even op om antwoord te geven als ik iets vroeg. ‘Hoe gaat het met poepen?’, vroeg ik haar. Ze trok een vies gezicht. ‘Ja zeg, daar vraagt u me iets’, zei moeder. ‘Daar heb ik eigenlijk helemaal geen kijk op.’ Ze stootte haar dochter aan en vroeg; ‘Hoe vaak poep jij eigenlijk?’

‘Nou mam, dat weet ik niet hoor’. Bij navraag bleek dit de laatste tijd neer te komen op één keer in de drie dagen. Op de vraag of ze dan heel hard moest persen antwoorde dochter: ‘Ja! Héél hard anders lukt het niet!’

Op de onderzoeksbank ging het K3 T-shirt omhoog en zag ik een meer dan mollige buik met tekenen van cellulitis. Ik pakte mijn stethoscoop en hoorde nauwelijks darmgeluiden. ‘Wat zit er allemaal voor eten in jouw buik?’, vroeg ik haar. ‘Nou uh, ik denk chips en Ice tea, want dat kreeg ik net van mama toen ik tv zat te kijken.’ Ik wierp een blik op moeder die spontaan begon te blozen. Ik vroeg het meisje of ze wel eens buiten speelde. ‘Soms, als ik zin heb’, was het antwoord. ‘Maar ik vind het leuker om met de iPad of de Wii te spelen.’ Op de vraag of ze aan sport doet, schudde ze van nee. Of toch wel: ‘Ja, met gym op school!’

Aan moeder legde ik uit wat de oorzaken van obstipatie (verstopping) kunnen zijn, bijvoorbeeld te weinig drinken, te weinig vezels in de voeding en te weinig bewegen. Daarna uitte ik subtiel mijn zorg over het overgewicht en gebrek aan lichaamsbeweging van haar dochter. Moeder keek me verbaasd aan en reageerde: ‘Overgewicht? Ben je mal! De schoolarts zei vorige keer nog dat alles prima was.’ Toen ik vroeg wanneer het laatste bezoek was, bleek dit drie jaar geleden te zijn.

Dit voorbeeld geeft aan dat het belangrijk is alert te zijn op het gewicht van je kind. Doe de check op op www.bmikinderen.nl. Deze BMI (Body Mass Index) zegt iets over de verhouding tussen lengte en gewicht. Heb je de berekening gedaan en is deze, net als bij mijn patiëntje, te hoog? Focus dan op meer dan dieet en beweging, want dit blijkt volgens onderzoek onvoldoende te zijn. Besteed daarom aandacht aan vier belangrijke routines: gezamenlijk eten, op tijd naar bed, minder tv-kijken en géén tv op de slaapkamer van de kinderen.

Lees meer

Trefwoorden:
Bewaren

Geselecteerd voor jou

Praat mee

Wat is jouw mening over of ervaring met dit onderwerp? Of heb je een specifieke vraag?

Laat hieronder een reactie achter en ga in gesprek.